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12 questions à poser lors du choix d'une résidence avec assistance


Quand un être cher s'est retrouvé en cure de désintoxication physique après une chute, j'ai rapidement appris ce que peuvent être les maisons de repos. Bien que le personnel ait essayé de maintenir une atmosphère joyeuse, il était clair que si ma parente, Marion, restait comme résidente permanente, elle ne s'amuserait pas beaucoup - et elle paierait plus que ce qu'il en coûterait pour vivre dans les quatre saisons.

C'est pourquoi tant de familles considèrent la vie assistée comme une alternative à une maison de retraite pour les aînés qui ne peuvent pas vivre de façon autonome mais qui n'ont pas besoin d'un soutien médical important. Près d'un million d'Américains vivent maintenant dans des établissements d'aide à la vie, et ce nombre a considérablement augmenté ces dernières années, selon les Centers for Disease Control and Prevention. Les résidences-services peuvent facturer moins que les maisons de repos parce qu'elles ont besoin de moins de personnel médical, et beaucoup offrent des activités et des opportunités sociales bien au-delà de ce que les résidents peuvent trouver dans les maisons de retraite.

Alors que nous commencions notre recherche d'un endroit où Marion pourrait profiter de ses dernières années dans le confort et la sécurité, j'ai appris que toutes ces maisons ne sont pas égales. Voici quelques questions à poser quand vous regardez.

1. L'établissement peut-il fournir le niveau de soins requis?

Selon le nombre et les qualifications du personnel, certaines installations peuvent aider les patients à passer d'un fauteuil roulant au lit ou à la douche, alors que d'autres ne peuvent accepter que des résidents qui peuvent se transférer ou au moins aider. Certains établissements ont des unités de soins à mémoire verrouillées pour les patients souffrant de démence, mais d'autres ne le font pas. Avant d'enquêter plus loin, découvrez si votre bien-aimé pourrait se qualifier pour vivre là-bas.

La gestion de la vie assistée peut envoyer un représentant pour évaluer le résident potentiel. Si votre proche ne se qualifie pas, demandez s'il y a quelque chose qu'il pourrait faire pour améliorer ses chances. Dans notre cas, Marion était proche du niveau de soins personnels dont elle avait besoin, mais elle manquait de capacités, elle a donc fait de la physiothérapie additionnelle avant d'être réévaluée.

Méfiez-vous des installations qui sont si anxieuses de remplir les chambres qu'ils acceptent les résidents qu'ils ne devraient pas. Assurez-vous de demander exactement quelle aide les résidents obtiennent et ce qu'ils ne font pas. Découvrez le rapport entre le personnel et les résidents, y compris pendant le quart de nuit. Ils peuvent dire qu'ils peuvent aider les résidents à se lever la nuit, mais si un membre du personnel est responsable de 100 résidents, cela ne se produit probablement pas.

Si vous êtes en contact avec d'autres familles qui ont utilisé l'établissement, ou des membres de votre communauté médicale et infirmière locale, demandez-leur quels sont les résultats. Si l'hôpital local a admis beaucoup de résidents de l'établissement en raison de chutes, par exemple, cela pourrait être un drapeau rouge.

D'un autre côté, si vous avez un parent âgé qui a besoin de peu ou pas d'aide, une communauté de vie indépendante pourrait être une meilleure option. Dans une telle communauté, votre bien-aimé âgé peut profiter d'un style de vie plus indépendant et avoir accès à de l'aide seulement s'il en a besoin.

2. L'installation est-elle agréée et inspectée?

Ces installations sont réglementées par l'état, alors vérifiez avec le vôtre pour trouver le dossier du lieu. En Californie, vous pouvez rechercher le statut de la licence d'une installation, les citations ou les plaintes, et consulter les dossiers d'inspection en ligne. D'autres ressources à vérifier sont le Bureau d'éthique commerciale et l'ombudsman de votre état.

3. Le résident peut-il se le permettre?

Bien que les résidences-services puissent coûter beaucoup moins cher que les maisons de soins infirmiers, elles ne sont pas bon marché. Selon la Genworth Life and Annuity Insurance Company, la durée de vie moyenne des résidences-services est de 3 750 $ par mois. Et Medicare ne va pas le couvrir. Si vous n'avez jamais été au courant des finances de votre proche, il est temps de vous asseoir et de parler des actifs et du revenu, et de déterminer où ils peuvent se permettre de rester et pendant combien de temps. S'il y a des chances que leur argent puisse s'épuiser au cours de leur vie, quel est le plan pour quand cela arrivera?

4. Quelles activités sont offertes?

Une fois installée dans son établissement d'aide à la vie autonome, Marion a profité de cours de conditionnement physique en fauteuil roulant, de jeux de bingo, de services religieux et d'autres activités. Plus tard, elle a déménagé dans une unité de soins de la mémoire qui offrait des activités plus orientées, comme les arts et l'artisanat et les cours de cuisine. Si votre bien-aimé est actif, vous aurez envie de chercher un endroit qui offre des excursions et peut-être même des heures de cocktail. Une personne plus limitée peut se contenter d'offres telles que prendre un peu de soleil sur le patio.

5. Qu'est-ce qui est inclus?

Est-ce que le résident est responsable de la mise en place de sa propre ligne téléphonique et de la télévision par câble, ou est-ce que cela vient avec le loyer? Vont-ils manger tous les repas dans la salle à manger, ou cuisiner dans leur propre appartement pour certains repas? Qu'en est-il du service de blanchisserie et des fournitures telles que les serviettes absorbantes? Considérez la logistique en plus des coûts: Serez-vous responsable de l'achat des fournitures et de les apporter au résident? Qui va s'assurer que la facture de téléphone est payée?

6. Le résident peut-il respecter les règles?

Certains aînés ne considèrent qu'une installation où ils peuvent partager un appartement ou une chambre avec leur conjoint. Est-ce qu'on s'attend à ce que les résidents gardent leurs portes ouvertes ou ont-ils la vie privée? Peuvent-ils aller et venir à volonté, ou ont-ils besoin que quelqu'un vienne les vérifier? Peuvent-ils inviter les invités à dîner avec eux? Doivent-ils aller se coucher et se lever à une heure déterminée? Ce sont toutes les questions que votre proche doit considérer avant d'accepter un établissement.

7. Quels services sur site sont fournis?

Pour les femmes d'un certain âge, une visite hebdomadaire de salon est une partie appréciée de la vie quotidienne. Le soin des ongles est également un gros plus et peut être un coup de pouce au moral. Le service de transport pour les achats et les visites de docteur sont également un plus.

8. Comment les soins médicaux fonctionnent-ils?

Est-ce que le personnel distribue des médicaments? Comment les résidents vont-ils se rendre à leur rendez-vous chez le médecin? La physiothérapie est-elle disponible? Combien de temps la salle sera-t-elle occupée si le résident doit être hospitalisé?

Certaines résidences-services font partie des communautés de soins continus, ce qui signifie qu'elles comprennent une vie autonome, une résidence-services et des installations de réadaptation ou d'allaitement, ce qui facilite les déplacements des résidents.

9. Combien de temps pourront-ils rester?

Le résident peut être admissible au niveau de soins offert maintenant, mais qu'en est-il s'il a subi un AVC ou une chute et ne peut plus s'auto-transférer ou se nourrir lui-même? L'établissement dispose-t-il d'une section offrant un niveau de soins plus élevé, ou pourriez-vous engager une infirmière pour fournir une aide supplémentaire? Est-ce que votre proche devrait déménager dans une maison de retraite? Et si votre proche a besoin de soins palliatifs?

Il est important de savoir à l'avance dans quelles conditions le résident pourrait être congédié involontairement. Malheureusement, après une hospitalisation, Marion n'a pas été autorisée à retourner dans l'établissement de soins assistés qu'elle aimait parce que ses capacités d'autogestion avaient diminué. Heureusement, nous avons pu la placer dans un autre établissement avec un niveau de soins plus élevé. La nouvelle installation était plus chère, mais non seulement elle était mieux équipée pour prendre soin d'elle, mais la direction a promis - par écrit - que, dans la plupart des circonstances, elle pourrait rester jusqu'à la fin de ses jours. Quand le temps est venu pour les soins palliatifs, il a été fourni dans sa chambre, où elle se sentait plus à l'aise.

10. Est-ce que ça a l'air d'être un endroit agréable?

Tout peut sembler bien écrit, mais bien sûr, vous voudrez visiter l'établissement que votre proche vivrait - si possible, avec le futur résident. La Voix nationale des consommateurs pour des soins de longue durée de qualité offre les signes suivants de soins de qualité: les résidents semblent bien soignés; les lumières d'appel et les demandes d'assistance sont répondues rapidement et avec bonté; les résidents sont engagés dans des activités; l'endroit semble propre et sent frais.

L'un des plus beaux lieux de vie assistés que j'ai visités avait un grand et propre enclos pour les oiseaux que les résidents aimaient regarder. L'espace extérieur et l'espace pour rassembler et accepter des visiteurs sont gentils aussi.

11. Est-ce que votre bien-aimé s'intégrera?

Si votre parent âgé est encore mentalement agile, mais a besoin d'aide pour des besoins physiques, il est important de s'assurer qu'ils auront des pairs dans leur nouvelle maison. Vous pouvez demander à la direction à ce sujet, mais c'est l'une des choses que vous remarquerez probablement lors d'une visite. Engagez tous les résidents dans les espaces communs dans la conversation pour voir s'ils semblent disposés et capables de socialiser avec votre bien-aimé.

12. Quand pourraient-ils emménager?

Les meilleures installations ont parfois des listes d'attente. Avant que vous ou votre bien-aimé ne soit trop placé sur un endroit spécifique, découvrez s'il y a une liste d'attente pour le type d'unité qu'ils veulent. S'il y a une longue attente, réfléchissez à l'endroit où ils vivront entre-temps. Si à la maison, est-il sécuritaire d'attendre si longtemps? Si vous êtes dans une maison de retraite, considérez que plus une personne reste longtemps dans une situation qui ne lui convient pas, plus son état physique et émotionnel peut se détériorer.

Il n'est jamais facile de regarder un être cher perdre son indépendance. Mais quand vient le temps, poser ces questions peut contribuer grandement à faciliter la transition et à s'assurer qu'ils sont au bon endroit.